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由於科技的進步，許多手術的方式也日新月異，選擇更為多元，臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科醫師陳晉瑋表示，就像是脊椎手術，可依照不同程度的退化性脊椎疾病，可選擇不同的微創方式，建議民眾在術前，應醫師進行詳細討論，才能得到最滿意的治療效果。陳晉瑋分享一名70歲的林姓個案,林女是因行走困難合併雙下肢麻痛已多年，近日症狀加劇，雙腳甚至已無力行走，經核磁共振診斷為第4.5腰椎管狹窄症，嚴重程度已達手術適應症。經詳細解釋，林女士表示，其實多年前就有醫師建議手術，但擔心脊椎手術傷口過大造成術後肌肉疼痛，以及恐懼手術損傷神經而癱瘓，再加上有骨質疏鬆症的問題，林女士擔心螺釘鬆動後又要再開刀，因此忍耐多年。陳晉瑋指出，考慮到林女士體型肥胖且有骨質疏鬆症的問題，如果應用傳統椎弓根螺釘固定，因為置入釘點困難，需要廣泛剝離正常背肌組織，反而造成術後肌肉纖維化疼痛及螺釘鬆動等併發症，與患者及家屬深入討論後，決定採用目前最先進的MIDLF-「皮質骨釘中線微創減壓融合術」，手術切口僅5-6公分，比傳統術式減少1/3，出血量也明顯減少，術後3天即可下床行走，5天後痊癒出院。陳晉瑋醫師表示，大約在2年前引進最新的「皮質骨釘中線微創減壓融合手術」，利用X光機透視輔助，便可在較小的切口找到最適合的入釘點，進行骨釘固定及神經減壓。這項手術與傳統腰椎內固定手術相比，不僅手術操作方便，重點是改變釘道角度與皮質骨接觸面積增大，可提供更強而穩的固定力量，減少骨釘鬆動及鄰近脊椎關節的破壞，因此特別適合骨質疏鬆的脊椎管狹窄症患者，以及曾接受過手術，又需要再次手術翻修的病人。

（優活健康網編輯部／綜合整理）美國的聯合家族治療（Conjoint Family Therapy）模式創始人維琴尼亞‧薩提爾（Virginia Satir）女士，更有系統地解讀了每個人內在的冰山。她認為在每個人生命的底層，有一顆生命力的種子，如同一棵大樹的種子要發芽，滿足渴望，便是這顆種子發芽與成長的養分。如何滿足，是我們每個人的功課。如果你小時候充滿匱乏，充滿了A‧H‧阿瑪斯（A. H. Almass）所謂的「心理坑洞」，你不僅不知道如何滿足孩子，你還會過度期待孩子能夠得到你曾經渴望獲得的一切。這包含了物質、心理乃至精神層面。這樣的養育，夾雜了太多自己的期待和功利的色彩。那麼，孩子到底是在成為他自己，還是在成為曾經未被滿足過的那個「你」？ 在我看來，二十年後的今天，父母們需要再學會重建自我，我稱之為「父母的再成長」。如果說，你的人生前三十年是由父母創造的，那麼後三十年，你完全可以自我創造。在自我創造的歷程中，你開始學會自我關愛、自我滿足、自我接納、自我尊重。這一歷程並不容易，但若經歷了它，你就真正懂得用一份成熟的情感和心智，去愛你的孩子，去滿足他的心理需求。這份滿足，是一種全然的接納，客觀、中正乃至於真正的尊重。成人不再和孩子糾纏在一起，而是帶著覺知的眼睛，去接受一個孩子生命的需求。那一刻，當下的臨在與連結就會在兩者之間產生，兒童心靈的胚胎就開始得以滋養。【給父母的建議】-不同年齡階段的孩子，這樣表達對他的「尊重」 0-3歲不強迫孩子分享。孩子的語言來自於心靈，源於內心真實的流動，需要在放鬆的環境下表達。 允許孩子哭。哭是釋放情緒的一種方式，當孩子還無法用言語表達情緒時，通常會用哭來替代，同時孩子們還不會用「壓抑」這一防禦機制來保護自己，自然，哭就成了一種情緒釋放的管道。 任何場合，不要去逗別人的孩子，也不允許別人逗自己的孩子。在孩子的世界，一切都是真的，他們無法理解成人用「善意的玩笑」來讓大家開心的這種表達方式。3-6歲在孩子提出需要幫助的時候，才給予幫助。沒有要求幫助的時候，就不要打擾。 帶孩子出去玩的時候，盡可能和孩子保持同一節奏，切勿自己走在前面，把孩子留在後面。 用邀請和感謝的口吻與孩子溝通，而非命令式的口吻。 當孩子專注做事的時候，不要隨便打擾。興趣產生專注，而長久的專注有助形成意志。6-12歲給孩子表達奇思妙想的機會：「對於……，你怎麼看？」 尊重孩子的獨立空間，不隨便翻閱孩子的私人物品。 尊重孩子的興趣、愛好，給孩子自己做選擇的機會。 不隨便在孩子面前評判他的朋友。 遵守和孩子的約定。 尊重孩子的努力，即使結果不如我們的期待。（本文摘自／覺知教養：看見自己和孩子的內在需求，療癒每個迷失在育兒焦慮的父母／野人出版）

從去年二月 Falcon Heavy 首飛不知不覺已經過了一年半的時間而其載送的 Starman 和 Tesla Roadster 也已經繞著太陽完成一圈的軌道了。準確的說其軌道週期是 557 天總長度達 12.26 億公里這也超過了Tesla 的「保固」里程 21,000 倍。是說它真有什麼零件壞了要修理也是有不小的難度啦...不過由於 Starman 的軌道週期差不多剛好是地球的一倍半所以它轉完一圈的時候地球已經轉了一圈半來到了太陽的反面所以想要在夜空中找它到幾乎是不可能的任務。就算是再下一圈一年半後的 11 月 5 日它也只會來到距離地球 0.346 AU 之處比地球和金星間的最近距離 (0.28 AU) 還遠上一點。相對的它反而會在接近地球的半路上以 0.05 AU約 740 萬公里地球到月球的 20 倍的近距離掠過火星也算是達成了原本的目標吧。在那之後Starman 就將在太陽系的角落中孤單地遊蕩下一次算得上接近地球已經是 2047 年的事了。不知道 Starman 再次回來時看到的是依然被困在地表上的人類還是太空活動已經成為一個新興產業了呢Where is Roadster

台式新喜劇《俗女養成記》昨晚（18日）播出收視表現再開紅盤，勇奪同時段全國第一，線上影音的用戶觀看人數也飆破自播映來的新高，最高收視點就落在陳嘉玲（謝盈萱飾）與弟弟陳嘉明（宋緯恩飾）開車回台南的橋段。不少觀眾對於謝盈萱得精采演出紛紛稱讚，直言她將有機會繼金馬影后在後，再拿一座金鐘視后獎座。在《俗女養成記》劇中陳嘉玲一度要和交往4年多的江顯榮（溫昇豪飾）步入禮堂，最後因受不了另一半媽寶的個性，選擇了分手，也離開了多年的特助工作，一下子失去了愛情與工作讓她情緒陷入了深淵，被弟弟陳嘉明硬是開車押回了台南老家，準備面對其他還不知情的家人，在這趟車程中，謝盈萱詮釋悲傷五階段，一下歇斯底里隨音樂跳舞、一下憤怒地，最後痛哭說：「我已經40歲了，沒有公司會栽培我，我也沒有辦法轉行了，我能夠做什麼，我年紀大了，沒有力氣談戀愛了，要花多長的時間去遇到一個人，然後進入一段關係」，台詞深獲女性觀眾的共鳴，演出的情緒轉折讓觀眾大讚影后的演技。在這趟回車程中回憶到辭職與分手的傷心往事，謝盈萱一次詮釋了否認、憤怒、討價還價、憂鬱、接受，悲傷五階段的演出橋段，不僅讓觀眾們笑翻，網友更讚說：「太會演了」、「情緒轉換好棒」、「謝盈萱這段直接影后了!」 相當看好謝盈萱繼金馬影后在後，再拿一座金鐘視后獎座。《俗女養成記》夯卻也連帶讓網路盜錄猖獗，導演嚴藝文對此呼籲，「很感謝大家對《俗女》的喜愛，看網路上盜錄的影片畫質很差，沒有辦法看到演員們細微表情的演出，相當地可惜，希望大家能支持正版，也請大家多多支持台劇，讓這些優秀的演員有戲可以演。」更多鏡週刊報導《用九柑仔店》老中青三代齊飆戲 觀眾驚：張軒睿台語蠻順的唐芯揪古曜威辦演唱會 馨亞吃味：為什麼我沒有差點硬上導演 姚以緹誇張演出娛樂圈潛規則

近期 LINE 流傳一段影片，有一個看似四隻手的人在做伏地挺身的動作，訊息描述「震驚！很多人見過三隻手的，你們見過四隻手的嗎？」。這實際上是壓上虛構文字的影片，裡面出現的人物其實是穿著道具服裝，Cosplay 格鬥電玩遊戲中的角色，在影片中也可以發現相關細節，並非真的有四隻手。四隻手的人做伏地挺身的影片原始謠傳版本：震惊！很多人见过三只手的，你们见过四只手的吗？主要流傳看似四隻手的人在做伏地挺身的影片。訊息破解說明：真的純屬謠言影片一則，實際上是格鬥電玩遊戲角色 Cosplay 大魔王 Goro 的裝扮，穿著道具服裝做伏地挺身，只是在中國大陸流傳後在影片加入錯誤的文字說明。實際的裝扮是這樣的，在影片中也可以發現手部的牽引線。相關官方資料：根據經典格鬥遊戲真人快打（Mortal Kombat）的角色資料，目前影片中 Cosplay 裝扮的角色名為 Goro，原作的設定是 2000 多歲的半龍族人（half human-dragon），外世界格鬥蟬聯 500 年不敗的冠軍，特徵就是有四個手臂以及半龍族強壯的體格。目前影片中出現的裝扮，是來自 Mortal Kombat（2011）的版本。並沒有這樣四隻手的人。

神岡區大豐路四段近三角里筱雲山莊古蹟處，過去開闢時因古蹟範圍限制，在筱雲山莊東側路段形成一處大彎道，成為交通瓶頸，危及行車安全。自民國97年通車至今歷經各界努力，由市府建設局投入4705萬元預算，規劃開闢大豐路四段-主2號15M都市計畫道路（近三角里筱雲山莊之東側路段）並截彎取直，以提升行車安全，昨（19）日動土，預計明年4月完工。副市昨長楊瓊瓔在建設局長陳大田、經發局長高禩翔、神岡區長劉汶軒等人陪同下，主持神岡區大豐路四段-主2號15M都市計畫道路（近三角里筱雲山莊之東側路段）工程動土典禮。「我要古蹟，我更要交通安全！」副市長楊瓊瓔表示，神岡區大豐路四段交通瓶頸從台中縣市合併前的前縣長廖永來、黃仲生，到合併後的前市長胡志強、林佳龍，一直到市長盧秀燕的努力下，市府在提升行車安全與古蹟維護保存的交錯中找到了平衡點，今天終於可以動工改善，期許可以儘速完工，讓當地居民行車更安全。建設局長陳大田說，為紓解筱雲山莊旁道路瓶頸，市府透過都市計畫檢討將該計畫道路納入「變更高速公路豐原交流道附近特定區計畫（第三次通盤檢討）案」，104年3月11日公告生效；全長約200公尺，都市計畫寬度9至24公尺，依據都市計畫線形規劃配置雙向各1單車道，車道寬3.5公尺。所需經費約4705萬元（含工程費約1320萬元、用地費約3385萬元）；為減輕市庫負擔，市府向內政部營建署提報並成功納入104至107年度生活圈道路交通建設計畫補助內。

娛樂中心／綜合報導知名武打港星成龍雖已屆64歲之齡，卻仍活耀華人影壇拍攝電影，昨（1８）日他前往北京奧林匹克體育館出席活動，還不忘唱起歌頌大陸政府的歌曲〈國家〉，想不到唱到忘我的他，竟被伴舞不小心來個踢飛，讓他當場嚇到變臉，引起熱議。▲成龍嚇到變臉。（圖／翻攝自微博）昨日成龍遠赴北京奧林匹克體育館出席活動，只見他穿著一身黑色中山裝，氣勢高昂的唱起愛國歌曲〈國家〉，手上更不斷揮舞，表情相當真摯，成龍唱到忘我，身後正在伴舞的小武僧也相當熱情，怎料，在表演連續翻觔斗時，不小心靠成龍太近，直接向他的肩膀處飛踢，只見成龍當場被小武僧嚇到，甚至張大嘴巴，表情相當精采，不過他趕緊恢復回神，順利將表演結束。▼▲成龍被伴舞踢到肩膀。（圖／翻攝自微博）事實上，香港「反送中」爆發約2個月，目前還在持續發酵，不少大陸藝人也開始表態，紛紛轉發「支持香港警察」的貼文，讓香港粉絲相當心寒，如今成龍竟還在此敏感時刻，在大陸高歌〈國家〉，讓不少網友看了忍不住大罵：「活該被踢」、「連伴舞的都看不下去了！」、「有在在意香港的議題嗎？」、「香港之恥！」▲張敏表態支持香港警察。（圖／翻攝自張敏微博）此外，在《賭聖》中飾演「綺夢」的香港女星張敏，18日也在微博貼出五星旗，高喊：「我是中國香港人，我是中國人！」更用英文寫道：「Hongkong is part of China forever.（香港永遠是中國的一部分）」此舉讓大票香港影迷相當心痛，紛紛留言：「有需要急於表態？」、「對妳好失望！」、「太想中國大陸嗎？滾回去吧！」更多三立新聞網報導楊貴媚曬20年前劇照 揪范瑞君「神還原」…網驚：都沒變劉樂妍搞丟台灣護照 遭抓包「公然支持台獨」急刪文「吻別」丟主持棒！謝忻被阿翔切割後…爆提早3天出面道歉曬五星旗力挺港警！「綺夢」張敏高喊：香港永遠是中國的

少子化危機延燒，國健署最新調查指出，夫妻不願多生有3大主因，包括經濟負擔太重、沒時間或幫手、擔心孩子教養及發展等；醫師呼籲企業打造友善職場，才是提高生育率關鍵。根據內政部最新統計，今年1到6月全台新生兒僅8萬5961人，比去年同期減少3869人，創下近8年新低，再次敲響少子化警鐘。台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照告訴中央社記者，上半年新生兒人數雖比去年同期來得少，但每年10至12月平均出生人數會再多出約2000人，以此推估全年新生兒人數約為17萬5000人至18萬人，恐是台灣20多年來跌破18萬人大關。台灣民眾為何不願多生孩子，從衛生福利部國民健康署最新公布的「105年家庭與生育調查報告」能略知一二，該調查針對全台7000多名20至49歲民眾進行調查，了解民眾婚姻態度、健康狀況、懷孕、子女價值觀等。根據調查，已婚且生過孩子的女性當中，首次生育年齡平均為27歲，其中教育程度為小學、國中的女性，首次生育年齡均為22歲，高中職25歲、大專28歲、研究所以上31歲；每往上一個階段，首次生育年齡平均延後3歲。調查也顯示，已婚女性平均理想子女數為2.13人，但實際子女數僅有1.76人；已婚男性理想子女數為2.2人，實際卻僅有1.56人，顯示理想與實際狀況明顯不符。進一步調查發現，沒有子女或只有1名子女的已婚女性之所以不願多生，首要原因是認為經濟負擔太重、占約39%，另有15.2%認為缺乏照顧孩子的時間或幫手、10.7%擔心孩子教養或未來發展問題；已婚男性方面，有51.6%認為經濟負擔太重、10.5%認為缺乏照顧孩子的時間或幫手、9.95%擔心孩子教養或未來發展問題。黃閔照表示，由於女性在受教育、剛進入職場時，生子都不會是首要考量，因此隨女性教育程度愈來愈高，晚婚、晚生也成為全球共同趨勢。社會變遷，「男主外、女主內」觀念已逐漸轉變，目前有多達50%女性成為職場受僱員工，黃閔照說，在職場競爭的過程中，多數女性經常將拼事業視為優先考量，其次才是懷孕生子，也擔心生產完重回職場影響競爭力，以及可能衍生的職場歧視等問題。黃閔照指出，想提高女性生子意願，營造孕產婦友善職場相當關鍵，企業應提前考量女性員工可能進入育嬰假的問題，人力規劃上最好充裕一點，但因國內大多是中小企業，不見得能負荷這麼多人力成本，建議政府給予減稅等補助。此外，產後托嬰也是鼓勵民眾多生的一大重點，目前政府雖推動準公共化托育政策，仍建議將少子化導致部分學校多出來的空間，轉型為托嬰中心，減少民眾負擔。年過35歲生產就屬於高齡產婦，到了37、38歲女性排卵功能會逐漸下降，自然懷孕難度也提高，黃閔照強調，目前平均每5名產婦就有1人是高齡產婦，預期未來將愈來愈多。他提醒，高齡產婦不僅罹患妊娠高血壓、糖尿病、心血管疾病風險高，寶寶流產、早產、畸形的風險也高，建議女性把握35歲以前懷孕生子，若到了35歲仍然沒有對象或還沒有生子打算，凍卵才會是可能選項。

【健康醫療網／記者林怡亭報導】王小妹妹，2歲的可愛小女生，因發連續發燒3～4天了，一燒起來就是燒到39度，帶到診所求診都沒有明顯改善，把媽媽跟阿嬤急死了，帶到衛生福利部基隆醫院兒科就診，主任醫師謝王虎診斷王小妹妹為川崎症，須立即住院治療。川崎症主攻小兒心臟 典型7症狀謝王虎主任表示，川崎氏病（Kawasaki disease），又稱為黏膜皮膚淋巴結症候群，這個疾病會侵犯黏膜部位，最典型的七種症狀分別是：雙眼結膜炎、但沒有分泌物，口腔黏膜發紅及乾裂、舌頭像一顆發紅的草莓，手和腳水腫及發紅、全身皮疹，頸部淋巴結腫起，肛門周圍、手指腳趾脫皮，以及卡介苗接種的部位紅腫。川崎症 兒科醫師公認棘手病症謝王虎指出，川崎病多侵犯5歲以下的孩童，亞洲鄰近國家，如日本、韓國、台灣等，是好發的區域。這個病症會侵犯心臟的冠狀動脈，造成心臟血管異常或產生心臟血管瘤，是川崎症嚴重的副作用，也是造成後天的心臟病最大的原因。連續高燒，伴有黏膜、皮膚、淋巴症狀 快就醫謝王虎提及，門診中，一年大概有3～5例被診斷出川崎症，他呼籲家長不要過度緊張，若孩子持續發燒、又伴隨明顯的黏膜皮膚淋巴結症候群症狀，醫師會立刻進行緊急處理。謝王虎主任提醒家長，無論是何種病症，應多注意孩子體溫或其他方面的變化、適時補充水分及營養、多休息，觀察孩子的活動力，依照醫師的指示服藥，一起幫助孩子度過疾病不舒服的階段。【延伸閱讀】線性提拉打造高挺美鼻 五官更立體！35歲乳癌罹病五年肺轉移 CDK4／6助縮小腫瘤90%肺腺癌雙標靶 一線治療突破1年瓶頸更多健康相關新聞一笑就解除疼痛 大笑讓身體更健康7成肺癌發現已晚期 醫：4症狀注意失智機率僅常人5分之1 都有這特徵降心血管死亡率 類黃酮食物護血管癌從口入是真的 4種癌從「吃」預防相關新聞影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

文／Orchid 蘭餐廳（將西式料理透過最有溫度的服務理念，傳達給全世界）「蘭餐廳」的主廚基爾達Gildas Périn來自法國諾曼第，曾在洛杉磯度過7年的青少年時光；15歲回到諾曼第，對於未來感到茫然之際，想起自己最有成就感的時刻，就是為家人打理三餐，因此決心進入廚藝學校就讀。畢業後，他進入多家當地星級餐廳實習與工作，磨練料理基本功，同時也開始在不同主廚身上學習不同的料理哲學與管理方式，包括：Cordeillan Bages（二星，位於波爾多，曾以分子料理聞名，並為名廚Thierry Marx的發跡餐廳）、L’Etrier（一星）。他在一星餐廳A Contre Sens任職期間，得到關於食材搭配的技巧與思考脈絡；在傍海的五星酒店Westminister Hotel中，由於活力無窮的主廚William Elliot每周換菜單，幾乎周周都有不同考驗，也因此基爾達與在地的農人、漁夫都建立了濃厚的情誼，自此造訪產地、農人，成為基爾達的習慣。頭角崢嶸 名廚加持在諾曼第工作期間，基爾達參加了兩個全國性的廚藝競賽：他先在對象為年輕廚師的競賽「Creation et Saveurs」中獲得亞軍；2015年，則在「Challenge Culinaire du President de LA Republic」奪下冠軍。後者是由締造年紀最輕即獲得M.O.F.（Meilleur Ouvrier de France）肯定紀錄的大廚Guillaume Gomez主辦，是在法國廚界極具代表性的比賽。基爾達獲得由27位M.O.F.所組成的評審團一致肯定。奪下全國冠軍的基爾達成為年輕主廚圈的當紅炸子雞，工作邀約電話不斷，他也因此與影響他最多兩位廚藝導師相遇。在獲得冠軍同年，他接到巴黎最傳奇酒店─麗池酒店（Hôtel Ritz Paris）行政總主廚Nicolas Sale的工作邀約，邀請他一同參與這家超過兩百年歷史酒店的重新開幕，協助打理旗下的兩間餐廳（分別為二星La Table de L’Espadon與一星Les Jardins de L’Espadon）；2017年，他在米其林六星主廚Yannick Alléno的邀請下，來到台灣成為STAY Taipei的副主廚，在餐廳結束營業後，到S Hotel同樣擔任副主廚的職位。2018年開始受邀在台北蘭餐廳Orchid Restaurant擔任主廚。基爾達說：「Nicolas Sale是一個獨具慧眼、非常聰明的廚師，他是個不吝將自己的理念、哲學分享給團隊，非常懂得『團隊建造』team-building的廚師；他教會我善用食材的技巧，讓同一種食材，以各種不同的料理方式呈現，以達到風味的連貫。」而Yannick Alléno更是影響基爾達的料理與想法至深的導師。近幾年研發出廚界革命性技法─低溫萃取濃縮法的Yannick，將法式料理的醬汁提升至嶄新境界，更影響了基爾達的料理風格。基爾達說：「Yannick告訴我，在食材面前，要放下因為長期訓練帶來的自以為是，去深究每一項食材最純粹的味道。」料理核心：時令〈Time〉＆ 產地（Place）對於基爾達來說，做料理不應受限於菜系、手法、國籍，最重要的是信賴食材原味的力量，因此他的料理只圍繞著兩大核心：時令〈Time〉＆ 產地（Place）。來到台灣之後，他積極地往產地探詢：基隆漁港、屏東可可園…只要得空，他必定前往產地進行交流。學術派的基爾德的料理脈絡十分嚴謹，他堅信做菜並非任意揮灑，而該有跡可循、順理成章。在Yannick調教下，他認為找到好品質的食材為第一優先；接著，嘗試所有能夠料理它的方式，去探求所有可能性與最好的味道；最後，再以呈現食材原味為前提下開始調味，一旦太早進行調味，就有可能破壞食材最珍貴的風味。（蘭餐廳－小黃瓜鮮奶油 Cucumber Melba）「簡單」、「理性」是基爾德的做菜風格，他認為出現在盤中的每一樣食材，都該有其任務與意義，無法為食材加分的元素，都不該出現，比如僅具觀賞價值而無味的食用花卉就很多餘；他堅信「減法」多過「加法」，每一道菜都有其美味的上限，應該見好就收，改良一道菜的方式不應該再堆砌，而該思考去除那些錦上添花的成分，料理最該呈現給賓客的景象，是時節的到來、是源於產地的美味。 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去